Корзина
0
товаров в корзине
на сумму
0 .– Условия доставки

Статьи

Фракционное лазерное омоложение. Космецевтические подходы HISTOMER к эффективной реабилитации.

Преимущества фракционных лазерных технологий

В последнее время лазеры, обладающие высокой интенсивностью излучения, находят все большее применение в косметологии, наиболее популярными среди них являются фракционные лазеры. Фракционный лазер предоставляет  гарантированные результаты в лечении многих эстетических проблем: морщин, рубцов, растяжек и глубоких форм пигментаций за счет контролируемого и глубокого воздействия лазерного луча.

Фракционность – это разделение лазерного луча на множество микролучей. То есть, лазер воздействует на кожу не сплошным пятном, а своеобразной сеткой (фракциями), и именно благодаря такому распределению лазерного света в коже запускаются механизмы образования нового коллагена. В основе метода фракционного лазерногоомоложения лежит принцип фракционногофототермолиза:в отличие от традиционной лазерной шлифовки, удаляющей эпидермис сразу на всей поверхности кожи, повреждение (удаление) кожи носит фракционный характер: воздействие лазерного излучения происходит только на равномерныемикроучастки, размерами доли миллиметра каждый. При этом, поскольку не возникает обширной раневой поверхности, и между микроучастками сохраняется неповрежденная кожа, заживление происходит быстро и без негативных последствий. Таким образом, успешно решаются проблемы морщин, повышаются тургор и эластичность кожи, происходит омоложение с минимальным реабилитационным периодом для клиентов.Принцип фракционногофототермолиза делает лечение безопасным и полностью контролируемым, а результат - предсказуемым.

Сравнение аблятивного и неаблятивного методов лазерного воздействия

Лазерное омоложение (фракционное и нефракционное) бывает двух типов: аблятивное (абляционное) и неаблятивное (неабляционное). Аблятивное (от слова ablation – удаление) лазерное омоложение чаще называютлазерной шлифовкой кожи. Для данного метода чаще применяют СО2(10600 нм) и Er:YAG (2940 нм) лазеры. Для излучения этого диапазона основным хромофором является вода. Эпидермис содержит меньше воды (10–30%) и поэтому, в отличие от большинства других тканей, плохо проводит тепло. При воздействии высокоэнергетического луча на клетки, световая энергия трансформируется в термическую, мгновенно разогревая внутриклеточную жидкость, которая вскипает и разрывает клеточную мембрану. В замкнутом пространстве возникает не только разрушение плазматических мембран, но и испарение облученных тканей. Из-за низкой теплопроводности эпидермиса происходит незначительное повышение температуры ткани, на которую воздействует лазер. Большое количество клеток сгорает (испаряется), образуя в окружающих тканях зону коагуляции и косвенного распространения тепла(термального повреждения). Необходимо четко понимать, что распространение тепла в тканях – двухэтапный процесс. В период непосредственного контакта лазерного луча и ткани возникает абляционное повреждение и зона коагуляции, дальнейшее распространение тепла в объеме тканей является проявлением косвенного нагрева. В случае, когда время контакта лазерного луча и ткани меньше времени термической релаксации тканей на определенной глубине, ткани испаряются, и косвенный нагрев практически отсутствует. В случае увеличения длительности импульса до значений, значительно превышающих время термической релаксации, ткань-мишень начинает отдавать тепло в окружающие ткани еще в период контакта лазерного луча и ткани. Чем больше длительность импульса, тем больше присутствует косвенный нагрев.

Er:YAG лазер имеет минимальную глубину оптического проникновения (т.е. глубинуабляции и/или коагуляции) - 5 мкм, СО2-лазер – 30-50 мкм. При абляции эрбиевым лазером зона термального повреждения составляет 20-50 мкм, что значительно меньше таковой при шлифовке СО2-лазером (100-250 мкм). Эрбиевый лазер настолько «быстр», что не успевает обжечь ткани, окружающие обрабатываемую зону. Таким образом, не вызывает сомнений, что Er:YAG лазер наиболее безопасный и управляемый лазер для работы на поверхности кожи. Соответственно, риск осложнений (воспаления, гиперпигментации) после эрбиевого лазера минимален. Эрбиевым лазером допустимо обрабатывать даже самые чувствительные и деликатные зоны: параорбитальную (зона вокруг глаз), периоральную (зона вокруг губ), зону шеи, декольте и т. д. И одно из самых главных преимуществ эрбиевой шлифовки – это значительно меньший период реабилитации.

Главным недостатком нефракционных методов лазерного омоложения является ограничение по глубине воздействия. Работа до базальной мембраны позволяет изменить только видимые признаки старения с той или иной степенью успеха. Закрепить результат на длительное время без реструктуризации дермы невозможно. Поэтому, все плоскостные методики можно охарактеризоватькак поверхностное или эпидермальное омоложение.


 Преимущества фракционного аблятивного метода

Работа фракционированным лучом на аблятивных лазерах применяется для погружения лазерной энергии глубже уровня базальной мембраны и используется для вмешательств на уровне дермы. Фракционная абляционная технология позволяет создать «абляционные колонны» на глубину до 3-5 мм. В этом случае высокоэнергетический микролуч испаряет ткани на глубину проникновения и, в зависимости от длины волны лазера, длительности импульса и плотности энергии, создает зону коагуляции вокруг (по периметру) абляционной колонны. Значительные заблуждения в оценке эффективности абляционных фракционных технологий связаны с попыткой сравнить глубину воздействия микролучей и единого полного луча. Микролучи имеют энергию, измеряемую в мДж, за счет своего малого размера имеют очень высокую плотность энергии и, соответственно, глубину проникновения.

В абляционном режиме используются микролучи диаметром от 100 до 250 мкм. Использование диаметра микролуча меньше 100 мкм нецелесообразно, ввиду способности кожи сокращаться и закрывать отверстие диаметром до 100 мкм. Применение диаметров более 250 мкм ведет к существенному нарушению целостности мембраны и к взаимному перекрытию термальных зон вокруг коагуляционных колон, что приводит к излишне агрессивнойтравматизации дермы на большую глубину и сложному реабилитационному периоду.

Бесспорным преимуществом абляционных фракционных технологий является возможность данной методики создавать идеальные условия для сокращения площади кожи, соединительной и рубцовой ткани с получением выраженного эффекта омоложения, нормализации меланогенеза и нейрогуморальной регуляции участка кожи.

Абляционная колонна сразу после процедуры «пуста». Все ткани, которые были на пути лазерного луча, испарены. В этом случае происходит одномоментное сокращение площади кожи, так как для этого есть физиологические условия. Перфорация базальной мембраны до 250 мкм закрывается за 2-3 дня, что исключает возможность образования рубца. Оборотной стороной медали является возможность глубокого инфицирования дермы, если нарушены правила асептики и антисептики.

 

Преимущества фракционного неаблятивного метода

Неабляционныекоагуляционные технологии для работы с глубокими слоями дермы реализуются при применении большого количества длин волн лазерного излучения. Свойства лазерных лучей в диапазоне длин волн от 810 до 1550 нм (диодные, длинноимпульсныйнеодимовый, Er:glass и др. лазеры)  имеют существенные различия в механизмах взаимодействия с биологическими тканями. Общим для всех этих длин волн является низкое или полностью отсутствующее поглощение по меланину и низкое поглощение по воде. Данные особенности позволяют иметь достаточно большую (до 1-1,5 мм) глубину проникновения лазерного излучения и высокую поглощаемость к различным типам белков (тканям-мишеням).

Принеаблятивном фракционном омоложении (чаще используется Er:glass лазер – 1535 нм) рассеянный лазерный луч формирует микротермальные лечебные зоны (МЛЗ). В результате его воздействия образуются микроскопические повреждения тканей – колонки микрокоагуляции, состоящие из денатурированного белка и тканевого детрита. Образованная колонна коагулята не является «полой» (целостность эпидермиса не нарушается), следовательно, не создаются условия для быстрого сокращения кожи, но коагулят является мощным стимулятором асептического воспаления и реакций клеточного иммунитета, запуская механизм естественного восстановления тканей с формированием нового коллагена. Лазерный луч разрушает микропорции старой ткани, которая замещается на новую, свободную от дефектов кожу. Он разрушает старый коллаген в области МЛЗ, а окружающие эту зону клетки активируются и начинают вести себя как молодые, заново синтезируя элементы коллагенового каркаса.

Коагуляционная колонна получается «запечатанной» ниже уровня базальной мембраны (полного разрушения эпидермиса не происходит ввиду низкого поглощения данных длин волн по воде), что практически исключает возможность инфицирования глубоких слоев дермы при соблюдении технологии проведения процедуры. Основным механизмом удаления денатурированного белка является активный фагоцитоз, что поддерживает высокую активность реакций клеточного иммунитета. Реабилитационный период растягивается до 21-24 дней. Ввиду высокой активации защитных сил организма и длительности течения воспаления, омолаживающий эффект ярко выражен: улучшается структура кожи и её внешний вид.

Фракционные неаблационные технологии -  прекрасный инструмент для проведения процедур реструктуризации и модификации дермы с ярким биоревитализирующим эффектом. Методики направлены на формирование коллагенового каркаса кожи, утолщения дермы, восстановление тонуса, тургора и плотности кожи. В конечном итоге кожа не только подтягивается (сокращения площади кожи – эффект вторичный) и освобождается от пигментных пятен, но и выравнивается: разглаживаются рубцы и морщины, исчезают растяжки, уменьшаются размеры пор, она становится более плотной и упругой.

Примером мультифункциональной современной лазерной системы является мультимодульный аппарат NeosLaserMed, сочетающий в себе различные типы лазерных излучателей: аблятивный Er:YAGLaser (2940 нм) и неаблятивный Er:glassLaser (1535 нм) – с наличием стандартных и фракционных аппликаторов для проведения процедур фракционного фототермолиза, а также длинноимпульсныйнеодимовый излучатель LongPulseNd:YAG (1064 нм) для удаления сосудистой патологии, неаблятивного омоложения (в основе омолаживающего эффекта лежит не только обновление коллагенового каркаса дермы, но и процесс восстановления микроциркуляторного русла - реваскуляризация), лазерной эпиляции,и Q-SwitchNd:YAGLaser (1064/532 нм) для удаления татуировок, татуажа, пигментных пятен.Такая лазерная система позволяет проводить большое количество процедур с минимальным простоем лазера, обеспечивая тем самым быструю окупаемость аппарата и позволяя специалисту успешно комбинировать различные виды лазерных процедур в эффективные терапевтические схемы. Например, сочетанное использование в одну процедуру излучателя LongPulseNd:YAG (1064 нм) и аблятивного Er:YAGLaser (2940 нм) с фракционным аппликатором позволяет достичь максимальных результатов: омоложения кожи на дермальном и эпидермальном уровне. Возможно проведение фракционного неаблятивного лазерного омоложения Er:glassLaser (1535 нм) с последующим фракционным аблятивнымфототермолизом на Er:YAGLaser (2940 нм). В данном случае одновременное применение обоих способов фракционного фототермолиза приводит к тому, что кожа получает двойной импульс – как изнутри, так и снаружи, видимый эффект проявляется сразу (аблятивное воздействие) и продолжается долгое время (неаблятивное воздействие), а клиенты имеют дополнительную возможность сократить число сеансов фракционного лазерного омоложения вдвое.

Эффекты лазерного омоложения и выбор методики

Всегда следует помнить, что выбор методики (фракционная или плоскостная; аблятивная илинеаблятивная) зависит от показаний и пожеланий клиента: непременно надо учесть, какие конкретно проблемы мы решаем и каких результатов хотим достичь.

Выравнивание поверхности и сокращение площади кожи, как результат абляционных методик (фракционных и нефракционных), должно поддерживаться и закрепляться реструктуризованной дермой (фракционные абляционные и неабляционные методики).

Эффекты лазерного фракционного омоложения можно разделить на две группы:

1)      Устранение видимых признаков старения: выравнивание кожного рельефа, удаление эпидермальных образований (гиперкератозы,эпидермальные пигментные пятна, различные мягкотканые образования),сокращение площади (лифтинг) кожи, разглаживание морщин, удаление дермальных изменений (сосудистаямальформация, пигментные отложения и т.д.);

2)      Устранение невидимых изменений кожи: восстановление тонуса, тургора и плотности кожи путем восстановления микроциркуляторного русла, коллагенового каркаса и нормализации нейрогуморальной регуляции.

Курс процедур фракционного лазерного омоложения.Реабилитационный период.

Технология классических нефракционных лазерных методик, воздействующих на кожу полным лучом, эффективна при однократном применении. Возможно раннее повторное применение поверхностных (глубина 50 мкм) методик, имеющих минимальную зону коагуляции. Всегда присутствует постпроцедурный восстановительный период от 3 до 15 дней. Фракционные методики, в свою очередь, эффективны при многократном применении; на курс требуется около 2-6 поцедур с использованием аблятивных и 3-10 процедур с использованием неаблятивных лазеров. Реабилитационный период значительно варьируется по длительности от 0 до 21 дня в зависимости от длины волны и методики проведения процедуры при сохранении работоспособности пациента.

Особенности постпроцедурного ухода. Космецевтические подходы HISTOMER к эффективной реабилитации.

 serif

После абляционных лазерных шлифовок в домашних условиях косметологи рекомендуют своим клиентам не умываться 5 дней, избегать травматизации раневой поверхности, не наносить макияж 7 дней, избегать посещения бани, сауны, спортзала в течение 3 недель, избегать инсоляции 3 месяца, при выходе на улицу использовать косметические препараты с солнцезащитными факторами SPF 50-100. После неабляционных лазерных шлифовок в домашних условиях – 1 сутки – не умываться; со 2х-3х протирать обработанные лазером участки по необходимости антисептическим раствором (очищать кожу от шелушения), избегать инсоляции в течение 2 недель, при выходе на улицу использовать косметические препараты с солнцезащитными факторами SPF не менее 30.

В постпроцедурный период хорошо себя зарекомендовало использование аптечных или космецевтических средств успокаивающего, противовоспалительного и регенеративного характера, например, средств космецевтической линейки HISTOMER (Италия, Швейцария) и фармацевтической линейки BIOGENA для быстрого восстановления поврежденной кожи после агрессивных процедур. Это  гель Алоэ-Композитум (BIOGENA) и успокаивающий крем для лечения солнечных ожогов (HISTOMER), их применение рекомендуется с 1х суток реабилитационного периода (наносятся через 2 часа после процедуры; повторное нанесение в течение дня – несколько раз при необходимости) и продолжается от 3 до 7 дней. Активные ингредиенты, входящие в их состав, активируют эпителизацию, снимают отечность, укрепляют сосудистую стенку и способствуют благоприятному протеканию контролируемого воспалительного процесса в коже, вызванного лазерной шлифовкой. Это хистомерные клетки сирени и аминокислоты  (запускают регенерацию на клеточном уровне), инулин  (полисахарид, получаемый из эхинацеи, повышает защитные свойства кожи, совместно с троксерутином укрепляет капилляры, снимает  воспаление), стеролы полевой капусты, масло жожоба и оливковое масло (обладают антиоксидантными и вяжущими свойствами, увлажняют и питают кожу), бисаболол (натуральный успокаивающий агент из ромашки, лайма, кандеи), лецитин и пантенол (эффективно компенсируют потерю влаги и снижения эластичности тканей после агрессивного воздействия). Витамины С и Е успешно борются с  признаками раннего старения и негативные изменения в клетках кожи. Сок алоэ барбаденсис (Aloe Barbadensis) , экстракты корней лопуха (Arctium Lappa), иглицы шиповатой (Ruscus Aculeatus), эхинацеи (Echinacea Angustifolia), аллантоин снимают покраснения различной этиологии, тонизируют поверхностные капилляры, защищают поврежденный или раздраженный эпидермис, успокаивают кожу, снимают отечность, шелушение и зуд. При первых признаках эксфолиации можно использовать как основное средство ухода и защиты только регенерирующий крем HISTAN 50+ (SPF 80), предохраняющий от солнечных ожогов UVB лучей, преждевременного старения и другого вредного воздействия солнечных лучей  UVA1 и UVA2 лучей, а также синей части солнечного спектра с помощью фильтров последнего поколения.

 

 

© Neoesthetic (« Новая эстетика »),
2006 — 2017

 

107370, Москва, Открытое шоссе, 14

Схема проезда

8(495)380-11-24,8(495)380-11-29

по будням с 10.00 до 18.00 выходной день - суббота, воскресенье

Эстетика успеха